增生性瘢痕与萎缩性瘢痕的区别与治疗

在人体创伤愈合的过程中，疤痕的形成是不可避免的。疤痕按照病理学分类，主要分为正常瘢痕和病理性瘢痕两大类。而病理性瘢痕又包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。本文将详细探讨增生性瘢痕和萎缩性瘢痕的区别，以便于大家更好地了解这两种疤痕。

增生性瘢痕

增生性瘢痕通常出现在深Ⅱ°烧伤创面愈合后，或Ⅲ°烧伤创面经邮票状植皮愈合后，以及较厚的中厚皮片供皮区愈合后。其临床特点如下：

早期表现：局部增厚，高出体表，表面呈红色，病人主要感觉是局部痒痛难忍。

后期表现：增殖期因人而异，一般6个月开始消退，部分病人可达伤后1~2年才进入成熟期。痒痛减轻，充血消退，瘢痕变软变平，基底松动，色泽转淡。

严重情况：大面积增生性瘢痕肥厚而硬，有时可厚达2cm以上，但其与深部组织不粘连，可以推动。持续数月加压治疗效果好；手术切除后不复发。

治疗原则：

一般情况：发生在躯干、四肢、肩背部的大片增生性瘢痕都不至于产生严重的功能障碍，常可待其自然萎缩，不需进行手术治疗。

特殊情况：但发生于手背、手腕、颈部、及关节部位的大片增生性瘢痕影响关节功能，时间久后可引起关节畸形，需早期手术治疗；面部的增生性瘢痕影响美观也需早期手术治疗。

萎缩性瘢痕

萎缩性瘢痕常发生于较大面积的Ⅲ°烧伤，特别是深达脂肪层的创面，没有经过植皮治疗，仅靠边缘上皮生长而使创面愈合者。其临床特征如下：

外观：瘢痕组织很薄，表面平坦，色素减退，质地坚硬。

血液循环：局部血液循环极差，浅表仅覆盖一层萎缩的上皮细胞。

易破裂：易受外力作用而出现破裂溃疡，经久不愈，或时愈时好。

恶变可能：晚期有发生恶变可能。

功能障碍：具有很大的收缩性，常牵拉周围组织造成严重的功能障碍。

治疗：

手术治疗：常需手术治疗。

增生性瘢痕和萎缩性瘢痕在临床表现、治疗原则等方面存在明显差异。了解这两种疤痕的特点，有助于我们更好地预防和治疗疤痕。如果您对疤痕有任何疑问，欢迎关注本站，我们将为您提供更多相关信息。